《保险理论与实践》20220708-《保险公司与第三方健康管理服务机构合作的法律合规风险探讨》（孙能武、马溦远）

［摘   要］近年来，保险公司与第三方服务机构（TPA）的合作日益增加。TPA通常能够整合健康服务资源，甚至参与保险产品的设计以及管控业务运营的风险。然而，鉴于获得保险业务以及保险经纪业务牌照存在较大难度，多数TPA都是非持牌机构。本文结合当前实践中保险公司、再保险公司与第三方健康管理服务机构探索的多样化商业合作模式，厘清合作的基本法律关系，分析各种合作模式的合规性以及风险管理措施，提出规避风险的法律意见，为保险公司探索与TPA的长期合作，促进大健康生态圈良性可持续发展，奠定法务合规基础。

［关键词］TPA；服务费支付；合规风险；风险利益分担；再保险公司；税务筹划

［作者简介］孙能武，瑞士再保险股份有限公司北京分公司合规负责人；马溦远，瑞士再保险股份有限公司北京分公司法律顾问。本文仅代表作者个人学术观点，与所在单位无关。