《保险理论与实践》20250803-《澳大利亚商业健康险高覆盖率政策对我国惠民保可持续发展的启示》（吴嘉纯、邹冠炀、李雅诗）

［摘   要］澳大利亚是OECD国家中商业健康保险覆盖率最高的国家之一。为了维持高覆盖率，澳大利亚政府实施一系列“胡萝卜加大棒”的政策，主要包括基于年龄和收入调整的保费退税（费）、终身健康保险（Lifetime Health Cover）、医疗保险附加税（Medicare Levy Surcharge）、风险调整机制（Risk Equalisation）等。这些政策的实施避免了澳大利亚商业健康保险陷入”死亡螺旋”，对我国惠民保的可持续发展具有借鉴意义。

［关键词］［关键词］商业健康保险；惠民保；可持续发展；覆盖率

［基金项目］教育部人文社会科学研究青年基金项目“基于‘风险调整机制 ’的我国居民医疗保险动态筹资制度研究”（24YJC840019）； 广州市哲学社会科学发展“ 十四五 ”规划2022年度共建课题（2022GZGJ58）； 广州中医药大学青年拔尖人才（ 团队）培育“揭榜挂帅 ”项目“基于 ICOPE 的社区老年整合照护模式构建及实证研究”；广州中医药大学 2025 年度“筑峰造尖 ”行动计划专项项目（GZY2025GB1024）。

［作者简介］吴嘉纯 ，广州中医药大学公共卫生与管理学院学生 ；邹冠炀 ，广州中医药大学公共卫生与管理学院研究员 、博士生导师 ；李雅诗（通讯作者）， 广州中医药大学公共卫生与管理学院讲师。